管理好心腦血管疾病、糖尿病、慢阻肺等慢性疾病，關(guān)系到患者的身體健康，也是長期以來醫(yī)療服務(wù)的重點(diǎn)難點(diǎn)。延伸處方作為完善分級診療體系的配套舉措，雖然極大地方便了慢性病患者，但仍存在一些問題。
區(qū)人大代表李凡是慢病延伸處方管理的參與者與關(guān)注者，他注意到，目前分級診療之下的慢病延伸處方管理存在基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對相關(guān)政策理解有誤區(qū)、慢病患者本身對延伸處方理解不到位、開延伸處方藥時(shí)缺乏對患者的病情評估、處方藥物配送過程缺乏臨床藥師審核等問題。在兩會(huì)期間，李凡提交了《強(qiáng)化慢病延伸處方管理，助推慢病管理規(guī)范化的建議》。
如何補(bǔ)齊這些短板？李凡認(rèn)為，加強(qiáng)全科醫(yī)生慢病管理知識(shí)培訓(xùn)，強(qiáng)化臨床藥師對處方延伸的管理審核很有必要。對于慢病管理類藥物，基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和二、三級醫(yī)院藥品目錄應(yīng)實(shí)現(xiàn)基本統(tǒng)一，或可將上級醫(yī)院用藥帶入社區(qū)醫(yī)院。另外，建立慢病管理智能決策輔助網(wǎng)絡(luò)體系，提高慢病管理的規(guī)范化率，建立區(qū)域性慢病專病管理體系，加強(qiáng)慢病隨訪標(biāo)準(zhǔn)化管理，這些依托于互聯(lián)網(wǎng)的智慧化辦法也能為慢病延伸處方管理賦能。
延伸處方的本質(zhì)是便民。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為慢性病患者日常用藥配備的主要渠道，經(jīng)常與社區(qū)簽約居民打交道，正確的宣傳和引導(dǎo)必不可少，讓患者認(rèn)識(shí)到延伸處方不是簡單地抄方配藥，也要根據(jù)實(shí)際病情進(jìn)行調(diào)整。